Однако это наиболее обобщенный график. Иногда гинеколог может несколько изменить его и назначить второе УЗИ уже через две недели после первого. В дальнейшем может потребоваться проведение ультразвуковых исследований с указанной периодичностью или даже чаще.
Содержание страницы
Признаки беременности после экстракорпорального оплодотворения
После подсадки эмбриона обычно проходит три дня для успешной имплантации клетки. В некоторых случаях требуется до десяти дней для этого. Поздняя имплантация также считается нормой.
Благодаря успешной имплантации эмбриона у пациентки отмечаются такие первые признаки беременности:
- токсикоз беременных;
- покраснение кожных покровов;
- приливы;
- повышение температуры, свидетельствующее о том, что организм женщины готовится вынашивать ребенка;
- внезапные перепады настроения;
- набухание молочных желез;
- изменение оттенка сосков.
Важно!
Иногда искусственное оплодотворение может не вызывать указанных первых признаков беременности. В таком случае об совершившемся переносе эмбриона говорит повышенная концентрация в крови хорионического гонадотропина.
Первый ультразвук после подсадки эмбрионов
Женщине не надо беспокоиться о том, что . Такие исследования абсолютно безопасны для матери и ребенка. Так что можно не опасаясь проводить такие исследования по назначению врача.
Техника проведения ультразвукового исследования при ЭКО ничем не отличается от того, что проводится при обычном оплодотворении. Врач может использовать один из двух типов диагностики с помощью ультразвука.
1. . Оно проводится через переднюю брюшную стенку. При этом используется ультразвуковой датчик, испускающий и принимающий звуковые волны высокой частоты. Ультразвук и датчик не доставляют будущей матери никакого дискомфорта. Этот вариант наиболее удачен для второго или третьего триместра, когда плод уже достаточно велик.
2. . В этом случае ультразвуковой датчик вводится непосредственно во влагалище. Рекомендуется проводить такую процедуру . Ведь эмбрион в этом периоде имеет очень малые размеры, и его очень трудно разглядеть при помощи обычного способа.
Кроме того, при таком способе исследования можно подробно рассмотреть и шейку матки.
Для пациентки такая процедура очень простая и не доставляет неудобств. Нет необходимости придерживаться специальной диеты. Перед обследованием надо опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Необходимо также ограничить потребление блюд, которые способствуют образованию газов в кишечнике.
Для первого УЗИ используется только трансвагинальное исследование. Это связано с тем, что врач должен подробно рассмотреть зародыш, а также его расположение. Такой способ исследования крайне важен для повышения точности диагностики. В последующем врач может повторить трансвагинальное исследование, а в дальнейшем – делать только трансабдоминальное.
Что показывает такое исследование и зачем его делают
Возьмите на заметку!
Экстракорпоральное оплодотворение не дает полной гарантии. Необходимо несколько попыток, чтобы наступила беременность. Впрочем, иногда достаточно всего одного переноса для успешной беременности.
Статистические данные говорят о том, что перенос эмбриона заканчивается удачно в 40 – 60 процентах случаев. В четверти всех случаев возможно развитие многоплодной беременности. И, наконец, в редких случаях возможно развитие . Вот почему так важно делать первое УЗИ после такого вида оплодотворения.
Кроме того, первое УЗИ делают для того, чтобы убедиться в том, что эмбрион, полученный в результате ЭКО, жизнеспособен.
Первое ультразвуковое исследование показывает:
- удачность переноса зародыша (то есть, врач может убедиться в том, что беременность наступила);
- расположение плодного яйца (в матке, яичниках или яичных трубах);
- количество полученных в результате экстракорпорального оплодотворения зародышей;
- жизнеспособность эмбриона (эмбрионов) после переноса;
- функциональность яичников (для уточнения необходимости проведения гормональной коррекции).
Роль и значение первого УЗИ после экстракорпорального оплодотворения огромны. Ведь эта процедура – не просто подтверждение имплантации и успешного переноса. Ультразвук способен обнаружить на самых ранних стадиях очень опасные патологии – например, или внематочную беременность.
Обнаружение многоплодной беременности в результате ЭКО также очень важно. Ведь в таком случае врач назначит особый режим для пациентки.
Дальнейшие действия
Удачный результат ультразвукового исследования после пересадки эмбриона – это не повод для того, чтобы не обращаться в дальнейшем к врачу за диагностикой. Наоборот, женщина должна быть предельно внимательна к своему организму и своевременно реагировать на любые подозрительные симптомы. Вот почему ей необходимо проходить повторные диагностические исследования. Чаще всего они делаются как раз с помощью ультразвука – наиболее безопасного способа увидеть жизнедеятельность организма.
Как правило, на 31 день после подсадки эмбриона делается повторное УЗИ. Это надо делать для определения состояния эмбриона и . В случае, если фиксация сердцебиения дала положительный результат, женщину ставят на учет к акушеру. Он наблюдает за пациенткой в течение всего срока беременности и в случае необходимости проводит повторные исследования.
При неудовлетворительных результатах экстракорпорального исследования процедура повторяется. Однако делать это можно не раньше, чем через три месяца. Если была сделана криоконсервация эмбрионов после первой попытки, то в дальнейшем нет необходимости проводить повторную стимуляцию. В таком случае ЭКО можно проводить чаще.
Выводы
УЗИ после экстракорпорального оплодотворения – важнейшая диагностическая процедура. Она позволяет определить результативность процедуры и определиться с дальнейшими действиями. Женщина может не опасаться в том, что ультразвук принесет вред будущему малышу: он абсолютно безвреден для него. Женщине также следует придерживаться установленной схемы проведения процедур УЗИ. Так можно будет своевременно определить патологию беременности и назначить своевременное лечение.
Беременность после экстракорпорального оплодотворения – это чудо. Для подтверждения зачатия важно набраться терпения и постараться узнать, на какой день проводят УЗИ после ЭКО. Только, если все прошло удачно, через 9 месяцев удается родить прекрасного малыша.
Показания
Экстракорпоральное оплодотворение дает только 40 – 60% гарантии на успешную имплантацию эмбриона и его дальнейшее развитие. В 25% случаев у женщин развивается многоплодная беременность, в исключительных – внематочная. По данной причине крайне важно позаботиться о соблюдении сроков всех диагностических мероприятий.
Первое УЗИ после ЭКО – очень важная процедура, позволяющая узнать следующие достоверные сведения:
- подтверждение наступления беременности;
- контроль за расположением плода (матка, яичники или яичные трубы);
- количество развивающихся эмбрионов;
- жизнеспособность плодного яйца после имплантации;
- состояние гормональной системы для определения дальнейших действия и исключения рисков на выкидыш.
Неудивительно, что в каждом случае после оплодотворения требуется прохождение ультразвуковой процедуры. Женщина должна убедиться в наступлении беременности и ее благоприятном течении, исключить наличие замершего или внематочного зародыша.
После того, как состоится экстракорпоральное УЗИ, врач дает полезные рекомендации будущей мамы.
Виды диагностики
В настоящее время существуют разные виды обследования. Оптимальный тип процедуры определяется только с привлечением опытного специалиста.
В большинстве случаев проводят традиционное УЗИ после подсадки эмбрионов. В такой ситуации не требуется специальная подготовка, так как процедура отличается легкостью проведения. Датчик прибора находится на передней стенке живота.
В последнее время все более востребованным становится 3D УЗИ, которое позволяет увидеть плодное яйцо после эко и правильно оценить его состояние. 3D предполагает объемное исследование эмбриона с обязательным выяснением точного месторасположения. Будущая мама увидит монитор с малышом, а при желании – сделает первое фото будущего ребеночка.
Для полноценного контроля за состоянием женщины желательно сделать УЗИ молочных желез для ЭКО. Данная процедура также позволяет лучше понять состояние гормональной системы и определить оптимальные действия не только для наступления беременности, но и для ее сохранения.
Сроки проведения диагностики
Оптимальное время для проведения обследования определяется в индивидуальном порядке. Несмотря на это, можно ориентироваться на общие принципы планирования процедуры.
На какой день после переноса эмбрионов делают УЗИ? Основная задача процедуры – контроль за эмбрионом и подтверждение зачатия.
Выбор даты происходит с учетом следующих сроков:
- имплантация эмбриона – на 7 – 10 день после подсадки;
- изменение ХГЧ в крови – на 14.
Таким образом, первую диагностику желательно провести на 21 сутки после процедуры подсадки.
На какой день после переноса на УЗИ виден эмбрион? Если ЭКО привело к наступлению беременности, ультразвуковую процедуру можно проводить только через 3 недели после важной даты. При этом изменения в эмбрионе удастся увидеть ориентировочно на 28 сутки.
Когда можно делать первое УЗИ после удачного ЭКО? Дата проведения обследования определяется в индивидуальном порядке. Большинство гинекологов рекомендуют позаботиться о прохождении диагностики примерно через три недели после подсадки эмбрионов или чуть позже.
Чаще всего делают УЗИ после ЭКО на 21 – 28 ДПП.
Процедуру назначают только после того, как анализы подтвердили повышение хорионического гонадотропина в крови. В некоторых клиниках впервые обследование проходят примерно на шестой неделе, так как в это время удается разглядеть плод и услышать его сердцебиение.
В любом случае сроки проведения диагностики определяются в индивидуальном порядке с учетом особенностей женского состояния здоровья и потенциальных рисков, связанных с вынашиванием малыша.
После проведения экстракорпорального оплодотворения и успешного зачатия рекомендуется полноценный контроль за беременной женщиной. От этого зависит, насколько успешно будет развиваться ребеночек.
Первое УЗИ при беременности ЭКО – одна из самых важных процедур. Основной задачей является подтверждение зачатия малыша и правильного расположения плодного яйца. Внематочная или замерзшая беременность развиваются редко, но их нужно исключить. Кроме того, диагностика позволяет устранить риски, связанные с потенциальным выкидышем. Врач может выявить малейшие отклонения и предпринять своевременные меры по их устранению.
Второе требуется для оценки развития малыша. Мероприятие необходимо для выявления хромосомных нарушений, опасных патологий малыша. Любые осложнения беременности также выявляются с помощью обследования, поэтому врач может предоставить подробные консультации и повысить шансы на рождение здорового малыша.
Как часто делают УЗИ при ЭКО? График диагностических мероприятий составляется в индивидуальном порядке с учетом состояния будущей мамы. При искусственном зачатии обследования разрешается проводить чаще, так как требуется более тщательный контроль за будущим малышом. Врач вправе назначить повторную процедуру через две недели после первой, придерживаясь подобной периодичности и в будущем.
Обобщенный график включает в себя следующие сроки по неделям:
- 11 – 14;
- 18 – 21;
- 30 – 32.
Контроль за развитием малыша – это обязательная задача каждой будущей мамы. От этого зависит возможность своевременно предпринять меры для сохранения беременности, исключения риска выкидыша малыша. Исследования также требуются для определения потенциальных отклонений, генетических нарушений ребеночка.
УЗИ после экстракорпорального оплодотворения определяет возможность рождения здорового малыша, обладающего шансом на счастливую и полноценную жизнь.
Беременность – это состояние, каждый этап которого четко регулируется своими гормонами. Процесс гестации в результате – ЭКО – также нуждается в гормональной регуляции. Не всегда организм матери в состоянии самостоятельно обеспечить необходимый уровень гормонов.
Анализы после ЭКО позволяют определить темпы прироста активных веществ, при необходимости – подкорректировать препаратами. Но некоторые гормоны являются индикатором нормально развивающейся беременности. Например, ХГЧ после ЭКО по темпам прироста может сказать о течении гестации, вероятной угрозе прерывания или , для этого достаточно результаты сравнить с таблицей.
- Роль ХГЧ при ЭКО
- Первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ
- Выделения
- Какая динамика ХГЧ после подсадки эмбрионов
- Интерпретация результатов анализа
- Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: норма
- О чем говорит низкий уровень ХГЧ
- Причины высокого уровня ХГЧ на ранних и поздних сроках
- Контроль УЗИ
- Назначение ХГЧ в уколах после переноса эмбрионов в протоколах ЭКО
Роль ХГЧ при ЭКО
В первый раз с хорионическим гонадотропином человека женщина, решившаяся на искусственное оплодотворение, сталкивается при стимуляции овуляции. Эта процедура проводится тем, у кого при регулярном незащищенном сексе , многим женщинам старше 35 лет и тем, у кого по результатам УЗИ зарегистрированы нарушения развития фолликулов или желтого тела.
При стимуляции овуляции может использоваться только укол ХГЧ. Его вводят, если по результатам УЗИ фолликул созревает, но его оболочка не может самостоятельно разорваться и переходит в или регрессирует.
Другая схема стимуляции предусматривает прием препаратов Кломифена, который стимулирует выработку ФСГ и ЛГ. Эти гормоны обеспечивают созревание фолликулов. Когда по УЗИ они достигнут размера 17-18 мм, делают укол ХГЧ. Этот гормон провоцирует созревание ооцитов, разрыв оболочки и выход яйцеклетки. Через 24 часа после инъекции женщина готова для произведения и забора яйцеклеток. Если момент будет упущен, фолликул разорвется самостоятельно и ооциты невозможно будет забрать.
В некоторых протоколах предусмотрено повторное введение ХГЧ, если размеры фолликулов достигли 20-25 мм, а разрыв не произошел. Иногда гормон необходим для поддержки желтого тела. Но дозировка таких инъекций очень маленькая – 300-1500 МЕ. Передозировка препарата, частое использование приводят к и раннему климаксу.
Признаки беременности после подсадки эмбриона до анализа на ХГЧ
Анализ на ХГЧ назначают через 14 дней . Но многие женщины еще до исследования крови ощущают симптомы и первые признаки наступившей беременности после ЭКО:
- раздражительность, резкие перепады настроения;
- нарушения сна;
- головная боль, утомляемость;
- , которые появляются раньше, чем при естественном оплодотворении;
- нагрубание молочных желез;
- боль в малом тазу, в области яичников;
- снижение артериального давления;
- приливы.
Выделения до анализа на ХГЧ: месячные или имплантационное кровотечение
У некоторых могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это имплантационное кровотечение, которое возникает в результате растворения эмбрионом сосудов эндометрия. Оно не должно быть обильным и продолжительным. Но точно установить факт можно только по результатам УЗИ и анализа на ХГЧ.
Имплантация эмбриона не происходит одномоментно с его подсадкой в матку. На это обычно требуется до 6 дней. Но иногда плодное яйцо долго не может найти подходящее место в стенке матки, тогда происходит через 10 дней после посадки. На это никак не влияет, но ХГЧ начнет нарастать также позже.
Дата сообщения: 25.05.2016 16:04
Гость
Добрый день! Нужна помощь специалиста. Мне перенесли двухпятидневочек. На 14дпп — Хгч 66, 17 дпп — хгч 68, врач сказал отменить поддержку. Месячные не пришли. На 20дпп — Хгч 123.1. Очень боюсь, что это внематочная беременность. Когда можно это визуализировать на УЗИ?
Дата сообщения: 25.05.2016 20:24
Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте.
Опытный врач УЗ-диагностики на аппарате экспертного класса может увидеть «внематочную» на 20-21 день после переноса, хотя диагноз этот не простой, иногда и не видят ничего. Но если ХГЧ растёт и растёт медленно, плодного яйца в полости матки нет, что ещё думать в такой ситуации?…
Дата сообщения: 28.05.2016 07:17
Татьяна
Здравствуйте! Очень нужна Ваша консультация.Мне 33г.Первое эко. Перенос 2-х пятидневок 27.04.16. 11.05.16хгч-519 20.05.16хгч-2323 узи18.05.16-ПЯ 4мм узи25.05.16ПЯ 5мм,эмбрион 1,6.Желт.мешок-1,5.Подозревают неразвив.берем. Как Вы считаете -у нас есть шанс?! Перв день посл.мес 09.04.16
Заранее благодарю.
Дата сообщения: 29.05.2016 08:43
Дата сообщения: 29.05.2016 21:58
Елена
Добрый вечер! На 22 дпп Хгч-248, УЗИ так ничего и не выявило. Врач сказал мониторить Хгч дальше. На 24 дпп Хгч-538. Что это может быть?
Дата сообщения: 30.05.2016 06:45
Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте, уважаемая Елена. К сожалению, ничего хорошего…
Либо внематочная беременность, либо не развивающаяся.
С наилучшими пожеланиями, Достибегян Гари Зелимханович, врач репродуктолог
Дата сообщения: 30.05.2016 13:11
Алиса
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.Я нахожусь на стимуляции.При каком размере д.ф. лучше всего колоть укол овитрель? Спасибо большое.
Дата сообщения: 30.05.2016 14:27
Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте, уважаемая Алиса. Эти азбучные истины известны всем врачам.
При диаметре лидирующего фолликула 18-20 мм и толщине эндометрия более 8мм.
С наилучшими пожеланиями, Достибегян Гари Зелимханович, врач репродуктолог
Дата сообщения: 30.05.2016 14:43
Алиса
Дата сообщения: 30.05.2016 17:45
Дата сообщения: 31.05.2016 20:33
Анна
Добрый вечер! очень нужна ваша консультация. Я в протоколе ЭКО. Сегодня 27 день после переноса. Подсаживали двух пятидневок. Результаты ХГЧ: 13 дпп — 34 15 дпп — 66,7 17 дпп — 152 20 дпп — 343
27 дпп — 2750
На УЗИ была на 21 дпп. Обнаружили в матке ПЯ 6*4,3*5,8. Больше ничего. Велели повторить через неделю. На УЗИ смогу поехать только послезавтра, на 29дпп. Подскажите, есть ли надежда, или уже готовиться к худшему? Может ли там проявиться ЖМ и эмбрион? И если так и останется пустое ПЯ, то что должен назначить врач? очень боюсь чистки, вдруг потом вообще не получится забеременеть. Заранее спасибо. Ооочень жду ответа.
Дата сообщения: 31.05.2016 20:50
Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте, уважаемая Анна. ХГЧ положительный, растёт адекватно. На 21 ДПП, как правило, в полости матки видят плодное яйцо. Н этом сроке БОЛЬШЕ НИЧЕГО НЕ ВИДНО. После этого УЗИ мы рекомендуем УЗИ-контроль сердцебиения плода ещё через 7-10 дней. Что вы и собираетесь сделать. На 21 ДПП плодное яйцо не «пустое», просто из-за малого срока ничего не видно. Если предположить худший вариант, как вы пишете — анэмбрионию, мы, как правило, отменяем поддержку и «всё выходит, как менструация». Если нет, направляем женщину на вакуум-аспирацию полости матки. Давайте будем оптимистами!
УДАЧИ!
Дата сообщения: 31.05.2016 21:52
Анна
Спасибо большое! И за слова поддержки тоже. Я ооочень стараюсь быть оптимистом, и верю в малыша. Просто за плечами уже два неудачных протокола. А в этом — в начале такие маленькие циферки были. Уже все глаза выплакала. А они вдруг начали подрастать. Вот и хочется до последнего верить в чудо! Ещё раз спасибо за Вашу консультацию и оперативный ответ!
Дата сообщения: 01.06.2016 06:29
Дата сообщения: 02.06.2016 16:25
Алиса
Доброе время суток.Я нахожусь на стимуляции клостилбегитом.сегодня 11 день цикла. эндометрий 9,4 мм Фолликул в правом я 15 мм А в левом 12 мм. Это нормальные показатели? И какая вероятность того,что будет двойная?
Спасибо)
Дата сообщения: 02.06.2016 16:38
Достибегян Гари Зелимханович
Абсолютно нормальные показатели. Вероятность наступления беременности при стимуляции овуляции 10-15%, врач перед началом должен об этом информировать.
При росте двух фолликулов вероятность двойни 20% (из 100 беременных примерно каждая пятая — двойня).
В стремлении родить своего долгожданного ребенка многие пары готовы сделать для этого все. Сегодня большинство из них отдают предпочтение ЭКО, но, к сожалению, эта процедура не всегда заканчивается успехом. Нельзя забывать о том, что при проведении процедуры, организм женщины будет подвержен сильному гормональному воздействия. Конечно, это небезопасно для ее организма.
Для многих пар ЭКО — это последний шанс родить ребенка. Важная специфика процедуры заключается в том, что результат зачатия будет зависеть от того, здоровы родители или нет. Для увеличения шансов удачной подсадки эмбриона нужно пройти полное обследование.
Репродуктолог назначает обследования перед ЭКО
Инструкция:
- К зачатию нужно готовиться так, будто это будет обычная беременность. Ведите правильный образ жизни. Обязательно откажитесь от спиртного, сигарет. Питайтесь правильно, побольше витаминов и других полезных продуктов. Не пейте лекарства, можно только те, которые назначил вам ваш врач. Вес будущей мамы должен быть в норме, так как это влияет на процесс зачатия.
- Прежде чем вступить в программу ЭКО, супругу и маме нужно сдать ряд анализов. Врачи их смотрят и решают можно ли вам перейти на следующий этап.
- Если проблемы после сдачи анализов все-таки выявлены, придется их устранять. Это значительно повысит шансы удачной подсадки. После всех проделанных удачный процедур, вы наконец-то сможете стать счастливыми родителями.
Главные этапы проведения ЭКО
Этапы экстракорпорального оплодотворения
- Выполнение врачебных предписаний и обследование
Как уже было написано выше, на первом приеме врач назначит гормональную терапию, выпишет направления на анализы, после чего можно приступать к следующему этапу.
Это означает, что будет произведена стимуляция яичников, для их правильной работы, используя гормональные препараты.
- Оценка стимуляции яичников при помощи УЗИ
Для того чтобы специалисты смогли оценить их состояние женщина отправляется на УЗИ. По его результатам врач подкорректирует гормональную терапию.
Если после всех процедур все хорошо, можно начать получать получение яйцеклеток. Это оперативное вмешательство, которое длится до 30 минут. После пункции женщина должна какое-то время находится в палате для того чтобы врачи могли понаблюдать за ее состоянием. Затем ей сообщат, как все прошло и сколько яйцеклеток им удалось получить. Вернувшись домой, первое время нужно воздержаться от всех нагрузок. В день, когда женщина проходит эту процедуру, мужчина должен сдать сперму.
Вся судьба будущего ребенка теперь находится в руках эмбриолога. Клетки, полученные от родителей, будут переданы в специальную лабораторию. Там их поместят в среду с особенным составом, где наступит оплодотворение. В течение 5 дней доктор будет оценивать их состояние.
Через 5-7 дней после овуляции под контролем УЗИ эмбрион будет внедрен в матку. Как только процедура закончится, уже беременная женщина должна полежать в палате несколько часов.
- Период после переноса эмбрионов
На данном этапе протокол ЭКО подходит к концу. Для поддержания перенесенных эмбрионов врач назначит специальный курс гормональной терапии. На 15 день женщина должна сделать тест на беременность, который покажет, успешен был процесс зачатия. Женщина будет с нетерпением ждать этого дня. Ведь тогда станет понятно удачно ли все прошло.
Когда все закончится, нужно внимательно относиться к своему организму. И даже если спустя какое-то время начнутся выделения на первый взгляд напоминающие месячные, не нужно делать предварительные выводы. Так как положительным результатом будет именно тест, а не выделения.
Признаки беременности после ЭКО
Если процедура зачатия проведена успешно начнут появляться первые признаки беременности:
- Токсикоз. Это первый симптом после удачного оплодотворения.
- Повышение температуры. Как правило, это связано с тем, что организм начинает постепенно приспосабливаться к зарождению новой жизни. Но слишком высокая температура может говорить об угрозе выкидыша.
- Озноб. На данном цикле беременности это значит, что происходят гормональные изменения.
- Сонливость, раздражительность, перепады настроения.
Анализ ХГЧ при ЭКО
Взятие анализа крови на ХГЧ
Подтвердить наличие беременности после ЭКО может только тест на ХГЧ или УЗИ.
ХГЧ — это гормон, который может выделяться исключительно в момент беременности. Чем больше ее срок, тем выше уровень ХГЧ. Делать его можно только тогда, когда прошло 7-10 дней после зачатия. Благодаря нему можно выяснить, сколько эмбрионов находится в матке, а также он позволит предотвратить различного рода осложнений, например, таких как:
- Гибель зародыша.
- Внематочная беременность.
- Задержка развития.
Первое УЗИ после ЭКО
После теста на ХГЧ нужно обязательно сделать первое УЗИ. Происходит это на 21 день после подсадки. УЗИ не приносит плоду никакого вреда. Согласно практике на данном цикле беременности его проведение кране необходимо.
После первого УЗИ врач сможет определить, какой точный срок беременности, состояние плода, наличие патологий. Но главным этапом после подсадки считается выяснение на УЗИ количество эмбрионов.
Первое УЗИ после ЭКО обычно назначается на 21 день после подсадки эмбрионов
УЗИ — это обычная процедура, после которой не остается неприятных ощущений. Проводят его минимум 3 раза. На первом цикле беременности его проводят для выявления патологий.
Виды УЗИ
- Внутривлагалищное — оно подходит для первого цикла беременности. Проводится исключительно по назначению врача.
- Датчик прибора располагается на передней стенке живота. Перед проведением процедуры не нужно особых подготовлений. Она проста и не требует специальной подготовки.
- 3D УЗИ. Это новое исследование в современной медицине. Означает — объемное исследование плода. После проведения ЭКО оно позволяет врачам выяснить, где эмбрион находится в матке. Перед родителями будет монитор, и они смогут увидеть своего крошечного малыша, а также сделать его фото.
Первый триместр беременности
В этот период женщина должна прислушиваться к своему организму. Такие симптомы, как боль в животе, выделения должны насторожить роженицу. После их устранения перед женщиной лежит сложная задача, стараться уберечь себя от всего, что может спровоцировать выкидыш. На УЗИ врач увидит малейшие отклонения, и предпримет меры по их устранению. Женщины после ЭКО должны не только проходить ультразвуковое исследование, но и сдавать анализы на содержание белков. Особенно важно на первом цикле беременности.
Второй триместр
Проведение второго ультразвукового скрининга беременности
Скрининг второго триместра — важная часть беременности. Благодаря нему можно выявить все хромосомные нарушения будущего ребенка. Опасные патологии также будут выявлены. Перед проведения УЗИ рекомендуется покушать сладкого, так малыш будет более активен.
УЗИ после ЭКО проводится немного чаще. Для каждого цикла такой беременности существуют свои особенности и отклонения, которые важно выявить на раннем этапе. Когда беременность наступила именно таким способом, женщины более подвержены к осложнениям. Одно из них патология плаценты.
Поскольку после ЭКО выкидыши случаются часто. При наблюдении у себя малейших отклонений нужно срочно идти к врачу.
Третий триместр
Для этого цикла беременности женщине уделяется много времени. С наступлением 34 недели можно проводить КТГ для проверки состояния плода. При появлении первых признаков преждевременных родов нужно немедленно вызвать скорую. Когда наблюдаются постоянные угрозы выкидыша, лучше провести свою беременность в больнице на сохранении. Неважно когда это будет на первом этапе беременности или перед родами. В этом нет ничего страшного, зато за состояние ребенка можно не переживать.
Процедура кардиотокографии
Роды
Важно эмоционально подготовить маму к родам. Опираясь на то, как чувствует себя малыш и мама врач выбирает способ родов. Но как показывает практика, кесарево сечение в этом случае проводится чаще. Но восстановится после обычных родов, конечно, легче. Даже если это и не первая беременности.
На каждом цикле беременности важно наладить отношения со своим лечащим врачом. Доверительные отношения помогут на родах, а также перед ними при подготовке.
Беременность — прекрасный этап в жизни родителей. Благодаря ЭКО все неудачные попутки забеременеть отойдут в сторону, а мама и папа смогут увидеть своего долгожданного малыша.
Особенности УЗИ при беременности после ЭКО ощутимо отличаются от естественной. При искусственном оплодотворении ультразвук нередко назначают в несколько раз чаще, и первое УЗИ проводится немного раньше, чем обычно. Оно позволяет подтвердить факт удачного переноса эмбрионов и убедиться, что беременность протекает успешно. Когда же делают первый ультразвук и что смотрят во время анализа?
Что такое ЭКО?
Экстракорпоральное оплодотворение – это особая репродуктивная технология, которая предполагает оплодотворение яйцеклетки вне тела женщины.
ЭКО – это не просто уникальный метод лечения бесплодия. Это последний шанс для многих семей стать счастливыми родителями, а для будущих мам – испытать девятимесячное счастье вынашивания малыша. История успешного ЭКО началась в 1978 году, и с тех пор эту процедуру проводят во всех развитых странах. Но – по строгим медицинским показаниям.
Искусственное оплодотворение разрешено при бесплодии различного типа у женщин, одновременном бесплодии у обоих партнеров, эндометриозе у потенциальных мам и др. Основная доля пациенток – женщины после 30 лет, в том числе с различными заболеваниями. Специфика «искусственного» метода и физиологические особенности пациенток – причина того, что УЗИ-контроль за беременностью ведется особо тщательно.
Основные этапы ЭКО
Проводится экстракорпоральное оплодотворение по четкой схеме:
- Пациентке назначают гормональную терапию для усиленного роста фолликулов. Чем больше яйцеклеток созреет в организме женщине, тем больше шансов, что она станет мамой.
- Врач извлекает яйцеклетки из фолликулов с помощью УЗИ-датчика и тончайшей иглы. Сперматозоиды можно добыть из эякулята, непосредственно из яичка или заморозить заранее.
- В лабораторных условиях происходит тщательный отбор самых зрелых яйцеклеток и самых шустрых сперматозоидов.
- Яйцеклетка созревает несколько часов в инкубаторе, затем к ней подсаживают сперматозоидов. После оплодотворения эмбриону требуется 48-72 часа, чтобы созреть, и можно переносить его в матку к маме.
- Непосредственный перенос эмбриона (обычно 2-5, для надежности) в матку. Сразу же пациентке назначают гормональную терапию – чтобы помочь будущему малышу закрепиться в маточной полости.
Признаки беременности после ЭКО
После переноса эмбрионов требуется приблизительно 3 дня, чтобы клетка(бластоциста) успешно имплантировалась. В отдельных случаях такое счастливое явление происходит на 10-й день после пересадки. Это называется поздней имплантацией и считается абсолютной нормой.
Как только оплодотворенная клетка обосновывается в матке, у ребенка начинает формироваться плацента. И сразу же принимается выделять гормон беременности ХГЧ . Благодаря повышенному уровню плацентарного гормона у пациентки появляются первые признаки беременности:
- традиционный ранний токсикоз;
- покраснение кожи, приливы или озноб – сигналы женской гормональной перестройки;
- небольшое повышение базальной температуры (организм готовится к вынашиванию);
- резкие перепады настроения, от апатии до раздражительности и плаксивости;
- набухание груди и изменение цвета сосков и др.
Часто беременность на ранних сроках при искусственном оплодотворении развивается вообще без малейших признаков. Поэтому главным доказательством удачного переноса эмбрионов служит повышенный уровень ХГЧ. И лишь потом – первое ультразвуковое сканирование.
Когда делают первый ультразвук после ЭКО?
Точное соблюдение сроков – залог успешных результатов ЭКО. Эмбрион выращивается 3-5 дней, имплантация идет 7-10 дней, уровень ХГЧ измеряют на 14-й день после процедуры.
Первое УЗИ проводится еще позже. Четкого ответа на вопрос, когда нужно делать первое УЗИ после подсаживания клеток, нет. Большинство врачей отправляют пациентку на сканирование через 3 недели или чуть позже. Обычно это 21-28-й день после переноса эмбрионов – если повышенный ХГЧ подтвердит факт беременности. В некоторых клиниках ультразвук после удачного ЭКО назначают только через 6 недель. В это время эмбрион можно четко разглядеть на экране и даже услышать сердечко.
В дальнейшем ультразвук проводится в те же сроки, что и при обычной беременности – в 11-14, 18-21 и в 30-32 недели. Но лечащий врач может и скорректировать график. Так, второй ультразвук часто рекомендуют уже через 1-2 недели после первого. А начиная со второго триместра УЗИ может потребоваться раз в 1-2 недели.
Как делают первое УЗИ при ЭКО?
Разновидности УЗИ для контроля беременности при искусственном оплодотворении ничем не отличаются от традиционных УЗИ. Врачи используют 2 основных типа ультразвуковой диагностики.
- Трансабдоминальный ультразвук.
Это сканирование часто называют внешним. Проводится оно через наружную брюшную стенку с помощью датчика и не приносит будущей маме абсолютно никакого дискомфорта.
Этот вариант считается идеальным для УЗИ-контроля во втором и третьем триместре беременности. В это время плод уже достаточно большой, чтобы разглядеть его через брюшную стенку. К тому же такой ультразвук не требует абсолютно никакой подготовки, а для пациенток на больших сроках это особенно важно.
- Трансвагинальный ультразвук.
Это внутреннее УЗИ – оно проводится с помощью датчика, который вводят прямиком во влагалище. Такая процедура рекомендуется на ранних сроках. Эмбрион еще совсем маленький, и подробно рассмотреть полость матки и плодное яйцо можно, лишь когда датчик от матки отделяет тоненькая внутренняя стенка.
Подготовка к этому сканирования минимальная. Пациентка должна прийти на анализ с пустым кишечником и пустым мочевым пузырем. За пару дней рекомендуется немного изменить рацион, чтобы не допустить газов в кишечнике.
Какой вид используется для первого УЗИ при ЭКО? Поскольку от переноса эмбрионов до ультразвука проходит всего 3-6 недель, первое сканирование должно быть исключительно трансвагинальным. Только оно позволит разглядеть плодное яйцо, его нахождение и уточнить количество будущих малышей.
Что показывает первый ультразвук после ЭКО?
Метод ЭКО не дает стопроцентной гарантии – помнить об этом очень важно. Иногда требуется несколько попыток, чтобы забеременеть, иногда достаточно одного переноса эмбрионов, чтобы зародыш успешно прикрепился к матке.
Статистика удачных результатов ЭКО – 40-60% от общего процента. В 25% случаев развивается многоплодная беременность – двойняшки или тройняшки, в зависимости от изначального количества подсаженных клеток. А в 10% возможно появление внематочной беременности. Поэтому первое УЗИ так важно при ЭКО – оно позволяет выявить сам факт беременности, уточнить жизнеспособность плода и др. показатели.
На первом ультразвуковом сканировании при искусственном оплодотворении обычно смотрят:
- произошла ли имплантация эмбриона (наступление беременности);
- локализация плодного яйца (матка, яичники, яичные трубы);
- количество зародышей и их жизнеспособность (стук сердечка);
- состояние яичников (для корректировки гормональной терапии).
Первое УЗИ-сканирование при искусственном оплодотворении позволяет не просто подтвердить удачную имплантацию. Ультразвук на этом период дает возможность увидеть самые опасные патологии – замершую и внематочную беременность, а также узнать, ждет ли пациентку двойню или тройню. Такое своеобразное осложнение является самым частым при ЭКО и требует особого ведения пациентки на протяжении всех месяцев вынашивания.
Удачное ЭКО — это большая радость для будущих родителей, получивших беременность после прохождения протокола экстракорпорального оплодотворения. Признаки начинают развиваться тогда, когда в кровь поступает хорионический гонадотропин человека. Анализ на его наличие может с точностью сказать, наступила беременность в организме или нет. ХГЧ после ЭКО повышается до 20 недель. Высокое ХГЧ в первые недели развития эмбриона указывает на то, что в матке развивается многоплодная беременность. При проведении искусственного оплодотворения часто происходит развитие двойни, которую сложнее вынашивать. В первом триместре существует риск прерывания таких беременностей. Поэтому в это время проводится УЗИ-контроль, который помогает вовремя обнаружить угрозу прерывания беременности и предотвратить ее. Радость от полученного результата не должна уменьшать контроль за состоянием будущей матери. Нужно вовремя реагировать на все сложности, появляющиеся в связи с вынашиванием двойни и ставить лечащего врача в известность.
Если прошло удачное ЭКО, то после подсадки эмбриона начинается развитие новой жизни в полости матки. 3- или 5-дневные эмбрионы, имплантируемые внутрь матки, прицепившись к ее стенке, начинают свое чудесное превращение в плод. При нормальном их развитии начинается гормональная перестройка в организме женщины. Хорионический гонадотропин человека по своему количеству в крови помогает определить, нормально ли происходит развитие плода в организме женщины.
Имплантация эмбриона — это этап наступления беременности
Яйцеклетка становится эмбрионом в тот момент, когда она сумела прикрепиться к стенкам матки и начала свой рост. Имплантация эмбриона после экстракорпорального оплодотворения происходит на 7 день после проведения процедуры. Подсаженные оплодотворенные ооциты должны самостоятельно пройти по трубам и прикрепиться к стенкам матки. Если этого не произойдет, то женская оплодотворенная клетка будет отвергнута как неопознанный объект и беременность не наступит. Яйцеклетке нужно всего 40 часов, чтобы прикрепиться и начать свой период развития. Этот период называется эмбриональный и длится 8 недель. Всего имплантация эмбриона длится до 20 недели беременности. За это время плацента полностью формируется и потом хорошо защищает плод от негативных воздействий.
При экстракорпоральном оплодотворении может произойти поздняя имплантация эмбриона, которая наступает на 10 день. Это является приятным событием в жизни лечащего врача и женщины, потому что протокол становится удачным в тот момент, когда уже появилось разочарование. Когда происходит имплантация сразу нескольких оплодотворенных яйцеклеток, то получается многоплодная беременность. Двойня после ЭКО — это частый вариант удачно проведенного протокола.
Чтобы эмбрион после подсадки начал развиваться, должны быть созданы условия для наступления беременности. Гормональная система должна подготовить слой эпидермиса на стенках матки с определенной толщиной. Его размеры очень важны для удачного ЭКО. Содержание необходимых химических веществ в матке должно быть достаточным для дальнейшего развития эмбриона после ЭКО. Признаки беременности после ЭКО начинают развиваться после попадания в кровь хорионического гонадотропина человека.
Появление первых признаков беременности после ЭКО
Признаки беременности связаны с имплантацией эмбриона и появлением в организме нового гормона, который провоцирует развитие нервозности, пониженного настроения и повышенной плаксивости.
Признаки беременности после ЭКО начинаются с токсикоза. Это наиболее ярко выраженный признак развивающего эмбриона в полости матки. Токсикоз при беременности после ЭКО является последствием стимуляции суперовуляции.
Вторым признаком становится повышение базальной температуры. Она в первый месяц беременности достигает отметки в 37,2ºС и указывает на то, что женский организм перестраивается и готовится к вынашиванию плода. Положительными признаками могут стать недомогания, слабость, ухудшение самочувствия. Виной этому становится общее снижение иммунитета, который пострадал во время проведения протокола экстракорпорального оплодотворения. В этот момент надо использовать в пищу продукты, которые естественным образом очистят организм от токсинов и насытят его жизненно важными веществами.
Может присутствовать гиперемия кожных покровов, появится приливы жара или озноб. Такие симптомы указывают на начало гормональной перестройки во время беременности. Молочные железы в этот счастливый для женщины период становятся более чувствительными. Они набухают, и ореолы сосков начинают темнеть.
Эмоциональное нестабильное состояние женщины тоже может быть симптом беременности. Женщины в первом триместре очень раздражительны, капризны и часто плачут. Но самым главным признаком того, что беременность наступила после искуственного оплодотворения, становится положительный тест ХГЧ при ЭКО, результаты которого указывают на удачное завершение протокола, возможное развитие двойни после того, как произошла имплантация эмбрионов.
Анализ ХГЧ и беременность после ЭКО
Женщины, которым удалось забеременеть с помощью метода экстракорпорального оплодотворения, испытывают понятное всем нетерпение. Они с тревогой ожидают того времени, когда можно будет сдать тест на беременность после ЭКО. Бесполезно прислушиваться к своим внутренним ощущениям. Симптомы предменструального синдрома после неудачного протокола и начала беременности совпадают. Только анализ ХГЧ при ЭКО расскажет о том, было ли удачно проведено экстракорпаральное оплодотворение.
ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, гормон, который образуется только во время беременности. Он образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации. ХГЧ измеряется в мМЕ/мл. Существует таблица значений ХГЧ, по которой определяют начало развития плода, сроки и количество эмбрионов, получивших свое развитие внутри матки. Вся информация о развитии плода в организме женщины будет доступна после прошествии двухнедельного периода после того дня, когда была произведена подсадка эмбрионов.
После количество этого гормона хорионического гонадотропина человека в крови будет постоянно увеличиваться, что означает нормальную работу плаценты, которая при своем функционировании выделяет специфический гормон в кровь. Если рост гормона остановится до 20 недель или начнет падать, то это плохой признак. Он указывает на замирание беременности.
Первое УЗИ после удачного ЭКО
Если произошло удачное ЭКО, то спустя 28 дней после подсадки можно сделать первое УЗИ. Раньше этого срока ультразвуковое исследование делать нет никакого смысла. У эмбрионов, подсаженных после 3-х дней роста в инкубаторе, в это время видно сердечко.
При первом УЗИ дают оценку состоянию яичников, эндометрия, разглядывают плодное яйцо. можно проводить с промежутком в неделю. Это делается, когда нужно отследить динамику роста плода в утробе матери и обнаружить угрозу прерывания. Особенно это важно при многоплодной беременности. Профилактические мероприятия, проведенные вовремя, в некоторых случаях помогают сохранить плод.
Беременность двойней после ЭКО имеет риск к. Таким женщинам в первые недели беременности надо обязательно наблюдаться у врача в той клинике, где проводился протокол. Женщина, получившая беременность после удачного искусственного оплодотворения, должна понимать всю серьезность свершившегося события. Любые состояния, связанные с чувством боли в животе, распиранием, кровянистыми выделениями, не должны оставаться без внимания лечащего врача. И тогда беременность закончится рождением долгожданного малыша.
Сегодня все большей популярностью пользуется процедура ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение, предназначенное для женщин или пар, столкнувшихся с проблемой зачатия.
Что такое ЭКО
После извлечения яйцеклетки она оплодотворяется спермой донора в лабораторных условиях. Выращивание производится искусственно в течение 3-5 дней. В этот период производят исследование эмбриона на часто встречающиеся, а также , даже возможно определение пола будущего ребенка.
Далее здоровый зародыш переносится в матку, а женщине назначают гормональную терапию. На сроке 12-14 дней уже можно узнать результаты ЭКО и если беременность наступила, то далее она протекает естественным путем.
Появление первых признаков беременности после ЭКО
После удачно проведенной процедуры зачатия появляются первые признаки беременности:
- возможен токсикоз (один из первых симптомов при искусственном оплодотворении);
- повышение базальной температуры — от 37 до 37,5 градусов. Это связано с тем, что организм женщины приспосабливается к зарождению новой жизни. При этом сильное повышение температуры может говорить об угрозе выкидыша. Поэтому следует обратиться к специалисту;
- ощущение жары или озноба, что говорит о гормональных изменениях в организме;
- становится нестабильным общее эмоциональное состояние женщины (раздражительность, слезливость, резкие перепады настроения, что является нормальным).
Анализ ХГЧ при ЭКО
Основными и самыми главными признаками подтверждения оплодотворения с помощью ЭКО является тест на ХГЧ, а так же проведение УЗИ.
Хорионический гонадотропин или просто ХГЧ – это гормон, который выделяется во время беременности, и его показатель увеличивается с первых дней зачатия. Такой тест можно проводить на 7-10 день после проведения первого ЭКО: его результат помогает определить сроки зачатия, количество эмбрионов в матке и является крайне важным, в предотвращении осложнений, таких как:
- внематочная и замёрзшая беременность
- задержка в развитии плода
- гибель зародыша
- самопроизвольный выкидыш.
Процедура УЗИ
После теста на ХГЧ обязательно производится первая процедура УЗИ: после подсадки яйцеклетки, то есть на 21-28 день. УЗИ является безвредным для плода и, как показывает практика, крайне необходимым. С помощью УЗИ можно не только определить срок беременности, состояние плода, его положение в стенках матки, но и патологии в развитии. Одним из самых важных моментов в исследовании является выявление количества эмбрионов после проведения ЭКО.
В основном, УЗИ — это абсолютно безболезненная процедура. Её проводят, как минимум, три раза в процессе вынашивания ребенка: на начальной стадии беременности, на 16-21 и 32-36 неделях. Выделяют несколько видов УЗИ:
- Внутривлагалищное – его проводят на первых сроках беременности до 12 недель, по назначению врача.
- Также делают УЗИ, при котором датчик располагается на передней стенке живота. Эта процедура абсолютно проста и не приносит никакого дискомфорта матери.
- Есть такие новшества, как 3D УЗИ — объемное исследование плода. На ранних стадиях после ЭКО оно позволяет видеть на мониторе, где именно находится в матке эмбрион и какого он размера. Даже сами родители имеют возможность посмотреть на своего совсем еще крошечного малыша и получить 3D фото его изображения. Уже на третьей неделе после зачатия можно услышать первое сердцебиение вашего ребенка.
Беременность — это крайне важный этап в жизни каждой семейной пары. Услуга ЭКО предполагает уже спланированную беременность, абсолютно сознательную и долгожданную. Безусловно, данная методика помогает многих парам забеременеть после неудачных попыток. Женщину после процедуры следует наблюдать, как можно внимательнее. А ей следует соблюдать все рекомендации врача и своевременно проходить все назначенные тесты, в том числе ХГЧ, и обязательно делать УЗИ.
Запишитесь на первичный прием
Когда проводится первое УЗИ после ЭКО?
Ультразвуковое исследование после переноса эмбрионов – процедура обязательная. Первое УЗИ после ЭКО обычно делается для подтверждения факта успешного зачатия, последующие – для того, чтобы контролировать течение беременности.
На какой день после ЭКО делают УЗИ?
После переноса эмбрионов некоторые женщины замечают несвойственные явления, которые могут быть расценены как первые признаки беременности. Среди них, например, набухание молочных желез, повышение базальной температуры, тянущие боли . Однако достоверно ее наличие можно определить только двумя способами – контролем уровня ХГЧ и при помощи ультразвукового сканирования, которое фиксирует наличие плодного яйца.
Врачу очень важно убедиться, что яйцо расположено в матке, поскольку внематочная беременность после искусственного оплодотворения – явление нередкое. Кроме того, исследование позволяет оценить состояние яичников для того, чтобы максимально точно рассчитать дозы препаратов, которые назначаются для поддержки беременности.
В некоторых клиниках оно назначается через 6 недель, когда уже можно расслышать сердцебиение плода. При этом особое внимание уделяется динамике уровня ХГЧ, поскольку ее отслеживание позволяет выявить патологии. Как бы то ни было, врач назначает сканирование при малейших подозрениях на наличие отклонений.
Последующие исследования
Главные цели УЗИ -определение наличия беременности и контроль ее течения
Второе УЗИ после ЭКО делается обычно примерно через неделю после первого – для того, чтобы в динамике наблюдать за состоянием плода. При этом оцениваются его расположение, наличие крови в полости матки и другие параметры. В последующем сканирование проводится по назначениям врача, во втором и третьем триместрах его график, если отсутствуют осложнения, обычно не отличается от того, который рекомендуется женщинам, забеременевшим естественным путем.
Отдельно следует сказать об УЗИ после неудачного экстракорпорального оплодотворения. Оно проводится для того, чтобы убедиться в отсутствии негативных последствий гормональной стимуляции овуляции, а также используется как диагностический метод для выявления причин неудачи. Например, одной из важных причин отсутствия имплантанции эмбриона является состояние эндометрия, которое диагностируется как раз с помощью ультразвукового исследования.
Подписаться на еженедельную рассылку framespb.ru